Les types de radiographies dentaires et leurs intensités

Que sont les radiations?

Chaque jour, le corps humain est exposé à un rayonnement naturel constant, mais en petites quantités et sans danger pour la santé. Les sources de rayonnement naturelles sont parmi les plus diverses, telles que:

rayonnement terrestre – des matériaux tels que le grès, la faïence ou la pierre sont radioactifs

rayonnement cosmique – produit par le soleil, les planètes ou les corps cosmiques

rayonnement interne – l’isotope de potassium, présent dans tous les organismes vivants, a un effet radioactif

radiations atmosphériques – Les radons, agents radioactifs des roches et du sol, se répandent également dans l’atmosphère.

Il existe également des rayonnements dus à l’influence de l’homme, auxquels nous sommes exposés en fonction du contact avec l’appareil qui produit cet effet:

rayonnement de matériel électronique – télévision, écran d’ordinateur, téléphone portable ou four à micro-ondes

radiologie générale – rayons X des poumons, mammographies

médecine nucléaire – l’étude fonctionnelle des organes avec des radiotraceurs

radiologie dentaire

L’unité de dose de rayonnement est le Sievert (Sv) et la mesure du risque de rayonnement pour la santé est mesurée au moyen du Millisievert (Msv).

La dose moyenne de rayonnement de fond absorbée par chaque personne est de 0,1 Msv par jour et de 3,6 Msv par an.

Sur le total des rayonnements absorbés par l’homme, 81% proviennent de sources naturelles et seulement 19% de sources artificielles.

 

Que sont les radiographies dentaires et quand sont-elles recommandées?

Le tableau ci-dessous présente une comparaison des quantités de radiations trouvées en radiologie dentaire et d’autres types de radiations auxquelles nous sommes exposés quotidiennement.

Consommation d’une banane	Radiographie d’une seule dent	Rayonnement solaire quotidien	Rayonnement dentaire panoramique	Un vol Los Angeles-New York	Vivre dans une maison de briques pendant 1 an	Dose en raison des aliments consommés
0,1 µSv	0,2 µSv	10 µSv	10 µSv	40 µSv	70 µSv	400 µSv

Les radiographies dentaires constituent la première étape à franchir avant de commencer un traitement. Elles révèlent des maladies possibles qui ne sont pas visibles à l’œil nu. Les radiographies dentaires sont des images de tissus durs obtenus avec des rayons X.

Ils sont utilisés pour établir un diagnostic complet et correct, mais aident également au traitement précoce de diverses affections qui, avec le temps, peuvent entraîner des complications.

Types de radiographies dentaires:

1. Radiographie numérique panoramique – fournit un aperçu des éléments de dentition et maxillo-faciaux; est fait avant les traitements dentaires.
2. Radiographie numérique intraorale – comprend les radiographies à rétro-onde, à morsure et à statut.

Radiographie rétroalvéolaire – Fournit une image spécifique d’une seule dent ou d’un groupe de 3 dents maximum; est utilisé dans les traitements endodontiques, parodontaux ou chirurgiques.

Radiographie bite-wing – est utilisée pour observer les points ou les surfaces de contact entre les couronnes dentaires adjacentes ou le contour de l’os alvéolaire; est utile pour la détection des caries interdentaires ou de celles pouvant se former sous le travail ou les obturations.

Radiographie de statut bimaxillaire – comprend 18 radiographies à ondes inversées et à morsures avec des images détaillées des groupes de dents.

3. Téléradiographie profilée ou AP (antéro-postérieur) – met en évidence le rapport dents / mâchoire et mâchoire avec os du crâne; est utilisé avant d’appliquer l’appareil dentaire.
4. Tomographie informatisée CBCT – Fournit une véritable image tridimensionnelle d’échelle, de dents, de mâchoires, de sinus et d’articulations maxillo-faciales; est idéal pour évaluer la densité et le volume des os; est la méthode la plus importante dans la planification des traitements chirurgicaux, d’implantation, orthodontiques et prothétiques.

Les radiographies numériques vs les radiographies classiques (film)

La radiographie numérique est la dernière technologie en dentisterie. Elle remplace avec succès et offre plus de sécurité que les radiographies classiques. Par exemple, deux radiographies numériques de type bite-wing, recommandées par un médecin pour diagnostiquer une affection dentaire, exposent le patient à une quantité 5 fois plus faible qu’à une exposition d’une journée à l’environnement.

Ainsi, le patient subit une exposition aux radiations de 70 à 80% inférieure à celle du milieu naturel.

Les radiographies dentaires numériques sont également sûres pour les enfants, car il existe de nombreux dispositifs de protection qui garantissent sa santé à long terme. La quantité de radiations auxquelles un enfant est exposé lors de la radiographie numérique est extrêmement petite comparée à d’autres sources naturelles telles que l’exposition à l’environnement naturel, les minéraux du sol, les radiations cosmiques, etc.

Une étude réalisée par le Harvard Institute confirme qu’une radiographie panoramique contient moins de rayonnement qu’une exposition d’une journée à l’air ambiant.

Technologies de radiographie dentaire utilisées dans les cliniques

Chaque plan de traitement et, implicitement, les procédures qu’il implique sont effectués sous la surveillance étroite du dentiste. Ainsi, pour que le patient soit exposé à un rayonnement minimal et ait une expérience extrêmement confortable, la radiologie numérique est principalement utilisée.

Radiologie numérique – comprend des radiographies en deux dimensions

Les radiographies informatisées permettent au médecin et au patient de mieux voir les détails de la cavité buccale.

Les avantages de la radiologie numérique sont le faible niveau de rayonnement (qui n’affecte pas la qualité de la radiographie), le temps requis pour obtenir le résultat de l’enquête est réduit et la possibilité d’un transfert plus rapide des images.

La radiographie panoramique fournit une vue de toute la cavité buccale. Le processus prend environ une minute, le temps d’exposition pour un rayonnement allant de 8 à 20 secondes.

Tomographie informatisée CBCT – radiographie en trois dimensions.

Planmeca ProMax 3D (Tomographie par ordinateur à faisceau conique) comprend l’imagerie 3D, les photos 3D, le panorama 2D et la céphalométrie, le tout dans un seul appareil. Cette combinaison 3D crée un patient 3D virtuel, offrant un maximum de précision dans le diagnostic.

La tomographie informatisée présente une exposition minimale aux radiations pour le patient, ce qui signifie qu’elle peut être utilisée dans les études postopératoires et le suivi des patients ayant subi une intervention maxillo-faciale.

Radiographies pour les enfants

Les 3 types de rayons X les plus courants effectués chez les enfants:

radiographies du type a morsure

radiographies périapicales

radiographies panoramiques

Les radiographies sont également sécuritaires pour les enfants. Ils ont généralement besoin de plus de radiographies que les adultes, car ils se développent constamment et traversent 2 étapes déterminantes pour leur sourire: l’apparition des dents de lait et leur changement avec les dents permanentes.

Dans le cas des enfants, les radiographies sont utiles non seulement pour les caries, mais également pour détecter les éruptions dentaires, les maladies de la masse osseuse, pour évaluer les effets d’un traumatisme, pour élaborer un plan de traitement orthodontique.

L’Académie américaine de dentisterie pédiatrique recommande de mettre en place un ensemble de radiographies dentaires tous les 6 mois pour les enfants qui développent des caries interdentaires.

Comparaison du niveau de rayonnement auquel le patient est exposé dans le cas de divers types de rayons X dentaires

Type de radiographie	Radiographie panoramique numérique	Radiographie numérique intraorale	Téléradiographie de profil	Tomographie informatisée CBCT
Niveau de rayonnement	0,01 µSv	0,005 µSv	10 µSv	0,2 µSv

De ce fait, les avantages indiscutables des radiographies dentaires en font une aide de première importance pour la réussite des traitements. Bien que les radiographies dentaires soient effectuées sous surveillance étroite et sur l’avis d’un dentiste, elles ne présentent aucun risque pour la santé du patient.