L’apnée du sommeil peut être contrôlée
Sommeillez-vous à la télévision dès que vous êtes assis sur une chaise ou quand vous attendez un médecin? Est-ce que vous avez sommeil quand vous conduisez ou, pire, vous vous endormez au volant? Ronflez-vous très fort? Votre partenaire a-t-il remarqué que votre respiration s’arrête pendant votre sommeil? Si vous répondez «oui» à au moins une question, vous pouvez souffrir d’un trouble respiratoire pendant le sommeil appelé apnée. Consultez un pneumologue spécialisé qui peut diagnostiquer votre état et vous fournir un traitement approprié.
L’apnée du sommeil est une diminution ou une interruption de la respiration pendant le sommeil qui provoque une diminution de la quantité d’oxygène inspirée et en même temps une revitalisation répétée. Ces manifestations sont responsables de la fragmentation du sommeil qui devient un sommeil de mauvaise qualité. C’est ainsi que la somnolence est expliquée pendant la journée, surtout dans les moments d’attention décroissante.
Image clinique
L’apnée centrale en sommeil est causée par un fonctionnement anormal du système nerveux central respiratoire et se manifeste par l’arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil sans effort respiratoire visible. Ce type d’apnée est généralement associé à une maladie neurologique ou cardiovasculaire. L’apnée obstructive du sommeil est causée par une obstruction temporaire du flux d’air, habituellement dans le pharynx. Le patient «se bat» pour respirer, ce qui provoque l’éveil et la fragmentation du sommeil. En outre, l’obésité, l’hypothyroïdie et la rhinosinusite chronique favorisent l’apparition de ce trouble.
Signes d’apnée obstructive
Les manifestations de l’apnée du sommeil dépendent de la gravité de la maladie, laquelle dépend à son tour du nombre d’épisodes d’apnée du sommeil et de leur gravité. Les manifestations sont de deux types.
Pendant le sommeil, il provoque des réveils répétés, complets ou partiels, parfois accompagnés de panique. En même temps, le partenaire ou la partenaire du patient peut éprouver des épisodes d’arrêt respiratoire ou de ronflement grave ou irrégulier. Au cours de la journée, le patient accuse une somnolence excessive, qui peut s’exprimer à tout moment, y compris pendant le sommeil, l’apnée du sommeil étant l’une des principales causes d’accidents de la route en s’endormant au volant. Le manque de concentration et la diminution de la performance intellectuelle sont d’autres conséquences désagréables de cette maladie.
L’apnée obstructive du sommeil favorise l’apparition ou l’aggravation de l’hypertension, de l’insuffisance cardiaque et de la cardiopathie ischémique. En même temps, il est fréquemment associé à la maladie pulmonaire obstructive chronique, aggravant son évolution.
Demandez à votre médecin!
Le diagnostic de l’apnée du sommeil peut être fait avec des enregistrements de sommeil sur la respiration, le cœur et l’activité du système nerveux en utilisant des dispositifs spéciaux. La polysomnographie est l’examen complet qui est effectué dans le laboratoire de somnologie et fait le diagnostic de l’exactitude des troubles respiratoires survenant pendant le sommeil. De plus, il y a un certain nombre de somnographes portatifs qui peuvent être utilisés au domicile du patient après avoir été mis dans le laboratoire du sommeil, et le patient reviendra ensuite avec les enregistrements. Quelle que soit la méthode utilisée, la lecture et l’interprétation des enregistrements doivent être effectuées par un spécialiste en pneumologie qui fera la prescription appropriée.
Conduite thérapeutique
Les premières mesures abordent les conditions qui prédisposent à cette maladie si elles sont présentes: perte de poids chez les obèses, traitement de l’hypothyroïdie, traitement médical ou chirurgical de la rhinosinusite associée. Des mesures simples, comme éviter de dormir sur le dos et manger des repas abondants et de l’alcool le soir, peuvent également être utiles. Dans l’apnée obstructive du sommeil sévère, qui n’est pas atténuée par les mesures simples décrites ci-dessus, un traitement sous pression positive continue est indiqué par un ventilateur et un masque qui est fermement attaché au visage du patient pendant le sommeil. L’utilisation de ce dispositif crée une pression positive au niveau du pharynx, ce qui empêche l’obstruction. Ainsi, une oxygénation correcte est maintenue et l’éveil répété est évité. Dans le même temps, cette méthode améliore ou même fait disparaître la somnolence quotidienne, ainsi que les conséquences désagréables sur la capacité de concentration et la performance intellectuelle.
Rappelez-vous: L’apnée obstructive du sommeil est une maladie fréquente, avec des conséquences parfois très graves, y compris le risque d’accidents de la route en s’endormant au volant. La maladie peut être diagnostiquée par le pneumologue à l’aide d’enregistrements de sommeil qui indiquent la gravité de la maladie. Un traitement continu par pression positive avec des dispositifs de ventilation est recommandé pour prévenir les épisodes d’apnée, conduisant même à la disparition des manifestations de la maladie.
