L’anévrisme de l’aorte abdominale: symptômes, investigations et complications

L’aorte est un gros vaisseau sanguin qui transporte du sang riche en oxygène du cœur vers le reste du corps. L’anévrisme aortique est une zone affaiblie et enflée dans la paroi de l’aorte et peut entraîner son affaiblissement et sa rupture. Cela peut être mortel en déterminant un saignement massif.

[note] La rupture de l’anévrisme aortique est classée 15e parmi les causes de décès et survient chez une personne sur 12, en particulier chez les gens du troisième âge, du sexe masculin, chez les fumeurs, les obèses ou les diabétiques. [/note]

Quelles sont les causes?

Les causes qui conduisent à l’apparition d’un anévrisme aortique sont les suivantes:

• L’athérosclérose est responsable de plus de 90% des anévrismes de l’aorte abdominale. Cela provoque des changements de paroi vasculaire, affectant la quantité de sang et de nutriments transportés par l’aorte. Dans ce cas, la plupart du temps, les hommes sont affectés et s’associant à d’autres facteurs de risque tels que l’hypertension, le tabagisme ou le diabète.
• Les facteurs génétiques comprennent des maladies rares, telles que le syndrome de Marfan, Ehlers-Danlos, ou d’autres affections héréditaires. Dans ce type d’affection, la paroi de l’aorte est affaiblie.
• Avec l’âge (plus de 50 ans), les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité, augmentant ainsi le risque de développer un anévrisme.
• Les infections telles que l’endocardite (infection de la couche protectrice du cœur) ou la syphilis.
• Un traumatisme, forte et abrupte au niveau de l’abdomen peuvent affecter l’aorte à cet égard.
• L’inflammation de la paroi aortique.

Généralement, l’anévrisme de l’aorte abdominale ne présente pas de symptômes et est découvert lors d’un examen de routine. Mais s’il grossit, il peut causer de la douleur ou de l’inconfort dans l’abdomen, des maux de dos qui peuvent irriter les pieds ou les fesses, ou une sensation de pulsation dans l’abdomen.

Si, au niveau de l’anévrisme, il y a eu rupture d’un caillot sanguin qui a bloqué la circulation sanguine dans un territoire donné, il se manifeste par l’apparition d’un orteil noir ou bleu dans le pied. S’il s’agit d’un anévrisme inflammatoire de l’aorte, de la fièvre et une perte de poids se produiront.

La rupture d’un anévrisme est une urgence médicale et il est conseillé de contacter l’ambulance si elle est suspectée.